Подснежник Воронова Galanthus Woronowi A. Los - Растение, содержащие холиномиметические вещества (прямого действия и антихолинэстеразные)
Син.: пролесок.
Многолетнее луковичное травянистое растение семейства амариллисовых (Amaryllidaceae). Луковица диаметром до 3 см с желтоватыми наружными чешуями. Цветочная стрелка достигает высоты 10—30 см и несет на верхушке один поникающий цветок белого цвета. Листья широколинейные, расположенные по 2, шириной 1,5—2 см, к верхушке постепенно заостряющиеся, ярко-зеленые, плоские, после цветения вдоль складчатые. Цветет в феврале — марте. Плод — коробочка с тремя створками (рис. 20).
Растение распространено в Западном Закавказье, где и проводят заготовки луковиц.
Луковицы и надземная часть растения содержат алкалоиды. Среди них наиболее важным является галантамин C17H21N; ликорин C16H17O3N содержится в количестве около 0,1%; галантин C18H23O4N — 0,2—0,3%. В корнях найдены ликорин, галантин, галантамидин.
Амариллис садовый (Amaryllis chybrida Hort) также содержит галантамин: в корнях 0,8—1,2%, в листьях 0,5—0,8%.
Фармакологические свойства
По фармакологическим свойствам из всех алкалоидов, содержащихся в растении, наибольший интерес представляет галантамин, близкий по действию к эзерину. Подобно указанному алкалоиду, галантамин уменьшает активность холинэстеразы и тем самым усиливает эффекты, вызываемые ацетилхолином. Он повышает слюноотделение, усиливает реакцию скелетной мускулатуры на ацетилхолин, восстанавливает нарушенную недеполяризующими курареподобными веществами нервно-мышечную проводимость. По сравнению с эзерином галантамин менее токсичен. Галантамин понижает артериальное давление у животных в остром опыте, расширяет периферические сосуды. Помимо этого, галантамин повышает тонус гладкой мускулатуры изолированных органов, вызывает спазм изолированного кишечника, изолированного рога матки морской свинки, повышает тонус кишечника. При закапывании в конъюнктивальный мешок суживает зрачок.
Применение в медицине
Галантамин применяют при остаточных явлениях после перенесенного полиомиелита, при миастении и миопатии, полиневритах и радикулитах, связанных с травматическими поражениями нервной системы. Галантамин улучшает двигательную функцию и общее состояние больных. Он лучше переносится больными, чем прозерин. При отравлении вследствие передозировки или повышенной чувствительности наблюдаются слюнотечение, брадикардия и головокружение. В этих случаях дозу галантамина следует уменьшить, а при необходимости — ввести атропин подкожно или внутривенно в дозе 0,5—1 мл 0,1% раствора.
Из побочных явлений возможны отек конъюнктивы, появляющийся после закапывания раствора галантамина в коньюнктивальный мешок.
Противопоказаниями к применению галантамина являются эпилепсия, гиперкинезы, бронхиальная астма, стенокардия, брадикардия, кишечная колика.
Препараты
Галантамина гидробромид (Galanthamini Hydrobromidum) (А). В Болгарии выпускается под названием «нивалин». Назначают под кожу. Разовая доза для взрослых 2,5—10 мг (0,25— 1 мл 1% раствора). Лечение начинают с 2,5 мг и в зависимости от эффективности и переносимости увеличивают дозу до 5—10 мг. Вводят 1—2 раза в день. Высшие дозы для взрослых: разовая 10 мг (0,01 г), суточная 20 мг (0,02 г). Детям галантамин назначают в зависимости от возраста: 1—2 года — 0,25—0,5 мг (0,1—0,2 мл 0,25% раствора), 3—5 лет — 0,5— 1 мг (0,2—0,4 мл 0,25% раствора), 6—8 лет — 0,75 —2 мг (0,3—0,8 мл 0,25% раствора), 9—11 лет — 1,25—3 мг (0,5 мл 0,25% раствора — 0,6 мл 0,5% раствора), 12—14 лет — 1,75—5 мг (0,7 мл 0,25% раствора — 1 мл 0,5% раствора), 15—16 лет — 2—7 мг (0,2—0,7 мл 1% раствора).
Rp.: Sol. Galanthamini hydrobromidi 1% 1,0 D.t.d. N. 6 in amp.
S. По 0,5 мл 1—2 раза в день
подкожно
Rp.: Sol. Galanthamini hydrobromidi 0,25%
1,0
D.t.d. N. 6 in amp.
S. По 0,5 мл 1—2 раза в день ребенку
8 лет
Список литературы
Левин С. С. К лечению галантамином заболеваний нервной системы.— В сб.: Экспериментальная и клиническая неврология. Минск, 1953.
Машковский М. Д., Кругликова-Львов Р. Н. К фармакологии нового алкалоида галантамина.— Фармакол. и токсикол., 1951, № 6, с. 27.
Шенк Н. А., Айдинова М. Б., Мижтбрейт И. М. Терапевтическая и диагностическая ценность галантамина для больных с различными стадиями полиомиелита.— Фармакол. и токсикол., 1956, № 4, с. 36.
Friess S. L., Durant E.S., Witcomb E. U. et al. Some toxicologic properties of the alcaloids galanthamine and securinine.— Toxicol. a. Appl. Pharmacol., 1961, vol. 3, p. 347.