Мордовник обыкновенный Echinops Ritro L. - Растение со стимулирующим действием
Син: осот черный, осока черная.
Многолетнее травянистое растение с мясистым стержневым маловетвистым корнем, семейства сложноцветных (Compositae). Стебли одиночные или немногочисленные, высотой 20—60 см, простые или вверху маловетвистые, округлые, паутинисто-войлочные. Листья очередные, глубокоперисторассеченные, длиной от 6 до 20 см, сверху темно-зеленые, снизу бело-войлочные. Цветки трубчатые, голубоватые, собраны в крупные соцветия шаровидной формы диаметром 3,5—4,5 см. Плод — цилиндрическая семянка длиной 6 мм с чашевидным хохолком. Цветет в мае — августе, плодоносит в июне — августе. Плоды собирают осенью (рис. 3).
Растет в степной зоне Европейской части СССР, в Предкавказье, южной части Западной Сибири и частично в Средней Азии.
Плоды содержат алкалоид а-эхинопсин (C10H9ON) —до 1,5% (т. пл. 91—93° С), который легко растворим в этиловом спирте, хлороформе, пиридине и кипящей воде; (?)-эхинопсин (т. пл. 135° С), эхинопсин и жирное масло — около 26—28%. Эхинопсин содержится также в мордовнике шароголовом.
Фармакологические свойства
Эхинопсин по физиологическому действию сходен со стрихнином и бруцином. В лаборатории фармакологии ВИЛР А. Д. Турова, Б. С. Никольская и Е. А. Трутнева исследовали азотнокислую и сернокислую соли алкалоида. Эхинопсин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, тонизирует скелетную мускулатуру, оказывает общее тонизирующее действие, ускоряет репаративные процессы в периферической нервной системе. Эхинопсин относительно малотоксичен, обладает большой широтой терапевтического действия. В больших дозах он вызывает судороги у животных.
Применение в медицине
Эхинопсин применяют при различных состояниях, сопровождающихся гипотоническим синдромом, при мышечной атрофии, периферических параличах, астенических состояниях, при атрофии зрительного нерва. Н. П. Дорникова применяла эхинопсин у больных гипотонией в виде подкожных инъекций по 1 мл 0,4% раствора 2 раза в день или внутрь по 20—30 капель 1% раствора 3 раза в день. Курс лечения—3— 4 нед. Других тонизирующих препаратов в это время не назначали.
До лечения больные жаловались на головные боли, слабость, головокружение, повышенную утомляемость, ощущение постоянного холода, пониженную трудоспособность. Осциллометрические исследования, проведенные автором для проверки эффективности эхинопсина, показали, что у большинства больных через 30 и 60 мин после введения отмечалось увеличение осцилляторного индекса. Осцилляторный индекс находится в тесной зависимости от тонуса сосудистой стенки, и его увеличение свидетельствует о повышении эластичности сосудов.
Артериальное давление через 30 и 60 мин после введения эхинопсина незначительно понижалось. При курсовом лечении эхинопсином у больных гипотонией отмечалось повышение артериального давления.
Лечение эхинопсином было эффективным при периферических параличах, в том числе при частичном перерождении мышц, выявленном электрофизиологическими методами исследования. Эффект наблюдался у больных с давностью заболевания не более 2 лет.
У больных пояснично-крестцовым радикулитом с поражением перонеального нерва, сопровождающимся свисанием стопы, под влиянием лечения эхинопсином функция нерва восстанавливалась в течение 3—4 нед. У таких больных обычный арсенал средств (массаж, витамины В2, В12, ионизация хлоридом кальция, дибазол) вызывает эффект в более поздние сроки.
Лечению эхинопсином был подвергнут больной с боковым атрофическим склерозом, сопровождавшимся парезом правой руки с атрофическими явлениями. Вольному был назначен эхинопсин — по 20—25 капель 1% раствора 2 раза в день. После Лечения почти полностью исчезли фибриллярные и фасцикулярные подергивания при заметном нарастании силы и объема движений в руках. У больного уменьшилась ажитированность сухожильных рефлексов, исчезли патологические рефлексы и бульбарные явления. Аналогичное действие эхинопсина наблюдалось при нижнем вялом парапарезе (последствие полиомиелита).
Хорошие результаты лечения отмечены у больных с параличом лицевого нерва, особенно в ранних стадиях заболевания. При давности заболевания 10—20 дней эффект лечения эхинопсином отмечался к концу первой недели, когда появлялись движения в области иннервации нижней и верхней ветвей лицевого нерва. Более заметные сдвиги отмечались к 10—12-му дню лечения: больные могли нахмуривать брови, полностью зажмуриваться; оскал зубов на парализованной стороне был достаточно выражен. К 18—20-му дню полностью восстанавливались функции лицевого нерва. При заболевании двухлетней давности эффекта от эхинопсина не отмечалось.
Действие эхинопсина изучали в Московской глазной клинической больнице при атрофии зрительного нерва, пигментной дегенерации сетчатой оболочки, офтальмоплегии, птозе верхнего века. Препарат назначали внутрь в виде 1% раствора от 10 до 20 капель 2 раза в день, а также подкожно по 1 мл 0,4% раствора ежедневно. Курс лечения 20—30 дней. Наиболее эффективным эхинопсин оказался при атрофии зрительного нерва, связанной с воспалительными процессами. При атрофии зрительного нерва с резко пониженной зрительной функцией препарат малоэффективен. Его не рекомендуется применять при свежих формах поражения зрительного нерва.
В 1965 г. Л. Желязков и Б. Аврамова (Болгария) синтезировали эхинопсин химическим путем. Экспериментальные и клинические исследования, проведенные в Болгарии, в основном подтвердили наши данные фармакоклинического изучения эхинопсина, выделенного из мордовника. При клиническом изучении был выявлен стимулирующий эффект этого препарата как у больных с астеническими состояниями, так и у практически здоровых людей при физической и умственной усталости. Эхинопсин быстро всасывается из пищеварительного тракта, индекс резорбции препарата равен 34% (или 1:3). Эхинопсин быстро распределяется в биологических жидкостях организма.
Препараты
Раствор эхинопсина нитрата (Solutio Echinopsini nitras) 0,4% в ампулах по 1 мл для инъекций.
Раствор эхинопсина нитрата 1% во флаконах по 20 мл для применения внутрь (А).
Rp.: Sol. Echinopsini nitratis 0,4% 1,0
D.t.d. N.12 in amp.
S. По 1 мл под кожу 1—2 раза в сутки
Rp.: Sol. Echinopsini nitratis 1% 20,0
D.S. По 10—20 капель на прием за
15—20 мин до еды 2 раза в день
Список литературы
Губина Г. П., Янкелевич Т. Я. Применение секуринина при различных заболеваниях нервной системы.— В кн.: Лекарственные средства из растений. М., 1962, с. 233.
Дорникова Н. П. Лечение эхинопсином больных с гипотоническим состоянием.— В кн.: Лекарственные средства из растений. М., 1962, с. 229.
Турова А. Д., Никольская Б. С., Трутнева Е. А. К фармакологии нового алкалоида эхинопсина.— Фармакол. и токсикол., 1957, № 3.
Фролова В. И., Банъковский А. И., Железнова Е. С. Химическое изучение алкалоидов мордовника обыкновенного.— В кн.: Труды ВИЛАР. Медгиз, 1959, вып. 11, с. 92.